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長期高血壓為什么會導致腎臟損害?臨床特點是什么?

長期高血壓可導致腎臟入球小動脈玻璃樣變,小葉間動脈及弓狀動脈機內膜增厚,致動脈腔狹窄,供血減少,進而導致激發缺血性腎實質損害,即腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質纖維化。
(1)高血壓所致腎損害主要表現為甚小動脈硬化所致的腎缺血,腎小管對缺血敏感,故臨床上首先出現腎小管濃縮功能障礙的表現,如夜尿多、低比重尿及低滲透壓尿,尿NGA酶(N-乙酰-β-葡萄糖苷酶)增高等。
(2)腎小球缺血病變表現。如輕度蛋白尿,少量紅細胞及管型尿。
(3)腎功能漸進受損害的表現,如內生肌酐清除率下降,血清肌酐上升。
(4)
常伴有高血壓所致心、腦、眼底病變。高血壓所致心臟改變主要是左心室肥厚、心功能衰竭、心絞痛等。高血壓所致腦的常見并發癥是腦缺血和腦出血性疾病。高血
壓還常引起眼底視網膜動脈硬化,這種硬化常與腎小動脈硬化呈平衡關系,眼底經檢查見小動脈呈不規則局限性或彌散性狹窄變細,動靜脈交叉壓跡征,反光增強,
也可表現為圓形或軟圓形孤立性出血或滲出。

高血壓的臨床體征及癥狀...

簡單說就是血壓高了,不過高血壓還會伴隨心,腦,腎,血管的一些損害。癥狀早期其實不明顯,沒什么意義。關鍵在于多測血壓。血壓如果有升高傾向,應到醫院做進一步檢查。早發現,早治療才是關鍵

為什么臨床上原發性高血壓晨起后后頭痛,頭暈?

(謝謝采納)


原發性高血壓通常起病緩慢,早期常無癥狀,可以多年自覺良好而偶于體格檢查時發現血壓升高,少數患者則在發生心、腦、腎等并發癥后才被發現。高血壓患者可有頭痛、眩暈

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血壓測量


、氣急、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀,但并不一定與血壓水平相關,且常在患者得知患有高血壓后才注意到。體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區收縮期雜音或收縮早期喀喇音。沉淀持續高血壓可有左心室肥厚并可聞及第四心音。


高血壓病初期只是在精神緊張、情緒波動后血壓暫時升高,隨后可恢復正常,以后血壓升高逐漸趨于明顯而持久,但一天之內白晝與夜間血壓仍有明顯的差異。


高血壓病后期的臨床表現常與心、腦、腎功能不全或器官并發癥有關。

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