家人得了褥瘡,該如何正確護理?
家人得了褥瘡,該如何正確護理?
褥瘡對于長期臥床的患者來說很容易發生,很多科室都會有幾個這樣的病人,起褥瘡也很難幸免。但是康復科有很多患者都是長期臥床患者,卻幾乎沒有起褥瘡的。這里主要原因就是預防褥瘡是一門康復必修課,在康復科這是基礎預防。
褥瘡是由于局部皮膚組織長時間受壓,最終引起血流受阻,導致局部不同程度的缺血性潰瘍和組織壞死,也成為壓瘡。
褥瘡根據其對對組織破壞嚴重程度分為四度。
1度:有紅斑出現,但皮膚完整。
2度:深層皮膚有破壞,累及表皮或真皮。
3度:皮膚破壞深達皮膚全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上。
4度:深達肌肉或骨。
褥瘡的治療
首先,減壓;治療褥瘡最重要的措施是立即緩解皮膚壓力,即撤除對創面的任何壓力。小面積的褥瘡處應采用方墊支撐而“懸空”,以緩解褥瘡壓力。褥瘡面積過大,可使用“離斷”床墊,即使用10cm厚乳膠墊,在相應部位去掉10cm左右橫向離斷褥墊,呈現條形中空,將褥瘡部位完全懸空,以達到減壓目的。
褥瘡創面的處理:清創,去除壞死組織,促進健康組織生長。用生理鹽水清洗后,用敷料覆蓋。
加強營養:改善全身營養狀況,糾正缺血和低蛋白血癥,有助于創面愈合。
理療:局部用紅外線,超聲波治療。
如果褥瘡較重,深達肌肉層或更深部位考慮手術清創。
長期臥床褥瘡只是一方面,還會對心肺等功能造成影響。所以最好辦法就是盡快下地,減少臥床時間。具體情況需要看情況,采取不同的措施。咱們在家長期臥床的注意,及時翻身,避免骨突處受壓,一般是2小時左右翻一次身,采用交替式氣墊床。
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壓瘡和治療護理方法有哪些?
壓瘡和治療護理方法有哪些?
壓瘡的治療和護理方法有補充營養、解除壓迫、保護創面、清除壞死組織、定期翻身、保持皮膚清潔等。
壓瘡的治療原則是以預防為主,立足整體,重視局部,包括全身治療和局部治療。全身治療主要是補充充足的營養,增加蛋白質、熱量及水的攝入,防止負氮平衡和脫水。局部治療主要是針對壓瘡治療,根據分期不同,治療方法也不同。淤血紅潤期應及時解除局部壓迫,避免壓瘡進展。炎性浸潤期要注意保護創面,可用呋喃西林濕敷等預防感染,使用多磺酸黏多糖等促進愈合。潰瘍期應解除壓迫,使用抗生素、潰瘍油等,清除壞死組織,促進肉芽組織生長。
壓瘡的護理主要是經常幫助患者翻身,保持皮膚、床單等清潔干燥,有條件者可使用軟墊、氣墊等分散身體壓力。這些措施也有助于預防壓瘡。
本內容由中國醫學科學院北京協和醫院 特需皮膚科 主任醫師 左亞剛審核
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住ICU一個月就起褥瘡了,你認為是誰的責任?
誰護理就是誰的責任,護理重患病人需2個小時翻一次身,同時要扣背增加肺活量。做到這兩點是不會起褥瘡的。
Icu內的患者都是重癥患者,存在臟器功能障礙,勢必會有感染嚴重,發熱,低蛋白,水腫,營養不良等情況。這些都是極易出現壓瘡的誘因,作為重癥醫學護理專業,防壓瘡已經是護理難點,各種防壓瘡措施也在被開發,研究中,如果對于一個在icu住院治療一個月的病人不去了解病情而因為出現壓瘡就盲目的說醫生護士不負責,醫院貪心騙錢,還真不是客觀說法。